Вопрос:

Помогите пожалуста разобраться!Один врач сказал,что обнаруженный в простом мазке без предварительной провокации грам-минус диплококк свидетельствует о гонорее,и уже назначает лечение от нее,в то время как другой врач говорит,что,диплококк-это не гонорея,и по наличию диплококка,тем более в общем мазке,без провокации этот диагноз не ставится.Кто из них прав?Проходить мне лечение или нет,тем более,что это будет уже 2-ой раз???

Ответ:

Врач в первую очередь опирается на клиническую картину, данные анамнеза и потом уже на лабораторную диагностику. Если врач лаборант при микроскопии обнаружит гонококки, то в заключении должна стоять запись- обнаружены грам отрицательные внутри и внеклеточные диплококки, морфилогические сходные с Neisseria gonorhoea. Это как правило говорит о данной инфекции. Однако если запись будет иной, например- грам отрицательные диплококки- то говорить о данной инфекции невозможно, поскольку есть большое число микробов диполококков. Но они не вызывают гонорею. В любом случае показана бактериологическая диагностика и ПЦР диагностика- дополнительно.