Лечение вируса Эпштейн–Барра
Лечение вируса Эпштейн–Барра в случае первичного инфицирования ставит перед собой цель снизить риск развития хронического течения заболевания, а также предотвратить осложнения (синдром хронической усталости, гемафагоцитарного синдрома, онкозаболевания).
Терапия проводится в амбулаторных условиях. Показаниями для госпитализации является тяжелое течение болезни. В частности это требуется при:
- выраженной и длительной температурной реакции,
- вирусном тонзиллите,
- поражении лимфатических узлов,
- нарушениях со стороны органов дыхания,
- желтухе,
- анемии,
- поражениях селезенки и нервной системы.
Наиболее активны противовирусные препараты. На сегодняшний день применяются средства, подавляющие активность ДНК-полимеразы и препараты иного действия. К первой группе относятся Ацикловир, Ганцикловир, Пенцикловир, Фоскарнет, Цидофовир, Адефовир. Препараты второй группы (Марибавир и Индолокарбазол) изучены недостаточно. Дозы лекарств и сроки проведения терапии определяются лечащим врачом на основании симптомов вируса.
Кроме прямой этиотропной противовирусной терапии используются медикаменты, влияющие на состояние иммунной системы. Широкое применение нашли индукторы эндогенного интерферона (Циклоферон), а также рекомбинантные альфа-интерфероны (Роферон-А, Реаферон-ЕС). Возможно применение иммуноглобулинов.
Кроме того, показано проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии, местное применение антисептиков (полоскание ротоглотки). В данном случае можно использовать препарат Октенисепт. В случае болевого синдрома возможно орошение ротоглотки местными анестетиками.
Вероятно, при проведении лечения вируса Эпштейн-Барра оправдано применение антибиотиков и противогрибковых препаратов сразу же, в начале лечения, с целью предотвращения вторичных инфекционных осложнений. Предпочтение отдается цефалоспориновым антибиотикам, а также фторхинолонам. Из противогрибковых средств используется Флуконазол. Не рекомендуется использовать пенициллиновые антибиотики, поскольку в данном случае есть риск развития экзантемы. Возможно применение вместе с антибиотиками Орнидазола и Метронидазола.
Кроме того, на все время лечения назначаются гепатопротекторы и витамины. В наиболее тяжелых случаях применяются глюкокортикоиды.
При возникновении болей в животе требуется осмотр врача-хирурга. При наличии такого осложнения, как разрыв селезенки проводится хирургическое вмешательство – спленэктомия. При лечении вируса Эпштейн-Барра возможно применение антидепрессантов, ноотропных препаратов и адаптогенов.
Прогноз лечения в большинстве случае – благоприятный и серьезный при наличии тяжелых осложнений.
Вы можете ознакомиться с ответами
врачей на вопросы по теме сайта