Бледная трепонема

Бледная трепонема (спирохета) представляет собой микроорганизм, имеющий форму спирали и являющийся возбудителем сифилиса.

Бледная трепонема является грамотрицательным микробом, число завитков колеблется от 8 до 12; размеры 10-15 мкм. Особая форма спирохета дает возможность осуществлять движение за счет изменения размеров внутренних структур клетки – фибрилл. Кроме того, движение осуществляется и в результате изменения структуры клеточной оболочки микроба. Вокруг тела бледной трепонемы имеется слизеобразная структура, которая выполняет защитную функцию. Это обусловливает высокие патогенные свойства микроба.

Названа «бледной» из-за слабой способности окрашиваться анилиновыми красителями. Является обязательным анаэробом. В настоящее время известно несколько подвидов бледной трепонемы. Это, непосредственно, возбудитель сифилиса, а также возбудители специфических заболеваний – фрамбезии, пинты и беджеля.

Для инфицирования человека необходимо наличие входных ворот. Входными воротами инфекции являются различные микротравмы гениталий и слизистой половых органов. Проникнув через дефекты кожи и слизистой, микроб начинает быстро размножаться и в дальнейшем проникает в лимфатические сосуды, откуда попадает в лимфоузлы, где она на некоторое время задерживается; но поскольку защитные силы организма не в состоянии справиться с инфекций, спирохета проникает в кровоток человека и разносится по органам и тканям.

Бледная трепонема весьма чувствительна к высоким температурам: повышение температуры до 41 градуса уничтожает ее в течение нескольких часов, при температуре 100 градусов – гибнет мгновенно. А вот при низких температурах она длительное время сохраняет свою жизнеспособность и патогенные свойства. Быстро погибает под действием хлорсодержащих антисептиков. Максимальную двигательную активность спирохета имеет при щелочных значениях рН. При неблагоприятных условиях образует защитные формы – цисты, они располагаются в кровеносных сосудах.

В лабораторных условиях для выявления микроба применяется метод темнопольной микроскопии и ПЦР-диагностика. Для проведения темнопольной микроскопии используется соскоб с поверхности твердого шанкра. При проведении исследования четко визуализируются спиралеобразные клетки трепонемы, которые активно перемещаются. Характерной особенностью движения микроба является маятникообразные колебательные движения. В последние годы широкое распространение получила ПЦР-диагностика, при которой в соскобе поверхности сифилитического элемента определяется микробная молекула ДНК.

В подавляющем большинстве случаев заражение бледной трепонемой происходит половым путем. Однако возможен и бытовой путь инфицирования. Возможны также трансплацентарный и гемотрансфузионные пути, через грудное молоко, во время кормления.