Гарднереллез у мужчин

Возбудитель гарднереллеза - микроорганизм Gardnerella vaginalis - является обитателем влагалища, но находящийся в небольшой концентрации. Заболевание возникает при увеличении концентрации этого микроба. При этом во время незащищенных половых контактов возможно появление гарденереллеза у мужчин.

Иных путей инфицирования для мужчин – нет. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, склонна к самостоятельной элиминации возбудителя. Распространению микробов способствует частая смена половых партнерш, снижение реактивности организма человека, а также наличие других урогенитальных инфекций. Возможно к инфицированию гарднереллами приводит длительная антибактериальная, а также иммуносупрессивная терапия.

Инкубационный период короткий, составляет несколько дней. Далее могут иметь место симптомы уретрита. При этом основными симптомами являются жалобы на зуд и дискомфорт в мочеиспускательном канале. По утрам, до первого утреннего мочеиспускания наблюдаются скудные выделения из полового члена. Цвет выделений может быть различным: от зеленоватого до полупрозрачного. Губки уретры склеены.

Заболевание может проходить самостоятельно при отсутствии иных инфекционных процессов, а также в случае отсутствия новых половых контактов.

Также гарднереллез у мужчин может протекать в виде баланопостита. При этом на головке и внутреннем листке крайней плоти имеются гиперемия и эрозии. Головка покрыта грязно-серым налетом, отмечается крайне неприятный запах. Пациенты предъявляют жалобы на зуд и неприятные ощущения в области головки члена. Длительно существующий гарднереллезный баланопостит может приводить к формированию фимоза.

Наличие восходящей гарднереллезной инфекции является дискутабельной темой. По крайней мере, в нашей практике мы не наблюдали случаев возникновения цистита, простатита, орхоэпидидимита, вызванного Gardnerella vaginalis.

Диагностика инфекции сложностей не представляет. При микроскопии мазка из уретры, а также при изучении мазков-отпечатков с поверхности головки члена можно визуализировать множество мелких палочек и «ключевые клетки». «Ключевые клетки» представляют собой клетки эпителия, на поверхности которых прилеплены множество микробов. Абсолютно точный диагноз можно поставить после получения результатов ПЦР-диагностики. Во всех случаях обнаружения гарднереллеза у мужчин рекомендуется провести комплексное обследование на предмет исключения других заболеваний, передаваемых половым путем.

Лечение гарднереллеза у мужчин занимает несколько дней. Используются комбинации фторхинолоновых антибиотиков с Орнидазолом и местная терапия (Клотримазол, Тридерм, местные антисептики). Также назначаются современные пенициллиновые антибиотики, полусинтетические тетрациклины. После проведения лечения проводятся контрольные исследования. Во время лечения половые контакты исключаются с целью невозможности получения суперинфекции.

Прогноз лечения гарднереллеза у мужчин – благоприятный.